1900万美国人仍服用这种日常药物 其面临内出血等风险
【新闻速递】综合报道
据一项研究发现，四分之一的老年人仍在服用一种可能导致内出血的药物，阿司匹林 (Aspirin) 。
据每日邮报报道，阿司匹林 (Aspirin) 曾被推荐给美国60岁以上的人服用，以预防心脏病或中风。但在2018年，医学组织开始撤回这一建议，称对于那些未曾患过这些疾病的人来说，任何好处都被风险所抵消，这些风险包括肠道或大脑出血。
虽然研究发现，在（医学组织的）建议更改后，这个年龄组的阿司匹林使用率有所下降。但据数据显示，2021年（最新可用数据），仍有1850万老年人使用阿司匹林。其中，330万人（占60岁以上人口的近5%）是在没有任何医疗建议的情况下服用的。
阿司匹林仍然推荐给已经患有心脏病或中风的60岁以上人群，因为它可以将再次发病的风险降低约25%。并且阿司匹这是一种廉价的药物，每片药仅需9美分，其作用是通过稀释血液，减少血栓形成的风险。这有助于降低中风或心脏病的风险。
但医生警告说，这种药物也会增加内出血的风险，因为该药物减少血液中凝集成血栓的能力，导致潜在的严重出血。这些出血通常发生在胃或肠道中，可能会危及生命，因为患者可能会严重失血，导致休克、重要组织损伤或中断对身体重要区域的营养和氧气供应。在某些情况下，它们也会发生在大脑中。医生称，这些出血在极少数情况下是致命的。
据悉，本周发表在《内科医学年鉴》（Annals of Internal Medicine）上的研究中，研究人员分析了2012年至2021年间关于180,000名40岁及以上患者使用阿司匹林的数据。这些数据来自美国国家健康访谈调查（NHIS），这是一项针对3.5万名成年人健康习惯的年度调查。
内布拉斯加州克雷顿大学（Creighton University）和德克萨斯州休斯顿卫理公会大学（Houston Methodist University）的研究人员分析了这些数据，以估计60岁及以上人群的阿司匹林使用情况。
他们发现，2021年有1850万没有心血管疾病的人在预防性使用阿司匹林，其中330万人是在没有医生建议的情况下使用这种药物。
该药物仍然推荐给那些已经患有心脏病或中风的60岁以上人群，因为它可以减少再次发生的风险。一些医生还会为那些动脉中有明显斑块、血栓风险增加的个别患者推荐该药物。
此前的研究也发现，对于60岁以上的人来说，减少首次心脏病或中风风险的好处大于出现脑出血的风险。据悉，约有7%的60岁以上成年人曾中风，约500万人。65至74岁的人群中有14%曾心脏病发作，约460万人。
在三项临床试验警告（其潜在风险）后，医生在2018年开始逐渐停止推荐使用该药物用于预防首次心脏病或中风。
美国心脏病学会在2018年改变了其指南，美国心脏协会在2019年也改变了其指南，建议70岁以上尚未患过心脏病或中风的老年人不要应服用阿司匹林。在2022年，美国预防服务工作组随之调整，建议60岁以上的人不应服用阿司匹林以预防首次心脏病。
