2025年加州健康保险市场四大重要变化:福利升级补助高


2025年加州健康保险市场四大重要变化:福利升级补助高

2025加州全保投保开放期已于本月拉开帷幕,明年健康保险市场将迎来一系列重要变化,投保人将面临新的保费变动、补助政策以及医疗网更新。华兴保险健保规划师建议,面对复杂的保险市场,切勿自动续保,应仔细比较各项福利和计画,以找到最适合自己需求和预算的方案。

变化一:保费调账最高15.4%

根据加州全保公布的数据,2025年保险费率平均涨幅为7.9%。部分地区如蒙特利、圣贝尼托和圣塔克鲁兹的涨幅高达15.7%。各大保险公司也有不同费率变化,某些报保险公司也调涨15%,而如果民众不采取行动直接自动续保,就意味着接受15%的涨价,之后一年也不能再更换计划。

变化二:补助力度大

明年加州全保依然提供高额补贴,为大多数投保人提供帮助。收入在一定区间内的报税居民,依然可以申请到$0保费计画、$0自付额计划。比如圣盖博一家四口,收入6万2可办理$0保费PPO计划;收入普遍较高的北加地区,圣塔克鲁兹一家三口年收15万仍然有机会获得$0保费计划;圣何塞一家四口年收$30万,每月也可获得上千块健保补助。

变化三:银70升级银73 省更多

25年加州全保对银计划进行重大调整,领取补助的用户,原本使用的银70计划将升级银73计划,不仅看家庭医生门诊的copay从$50降至$30,年度付款上限从$8700直降为$6100,一年差了$2600! 这意味着保险公司会更早开始支付医疗费用,减轻投保人的前期负担。

变化四:铜计划看诊福利提升

在过去,铜计画的用户在前三次使用医疗服务时只需支付Copay,之后的看诊在没有达到年度付款上限时,需要全部自己支付。到了2025年,看家庭医生或紧急照护中心,将不受三次看诊的限制,只需要支付copay。不过如果是看专科医生,而且您在当年有使用过任何看诊服务达到三次,还是需要自己全额支付。福利升级的铜计划对于那些偶尔有小病小痛,但又不想花太多在保险上的朋友们来说,绝对是一个很好的选项。

新的一年罚款制度依旧,每个加州报税居民如没有符合要求的健康保险,在来年报税时就会面临每个成人$900/年或更高的罚金。因此现下的投保开放期是唯一可以自由购买、变更2025健康保险计划的时段,没有身份、无需社安号都可办理。如希望新的保险在1月1日生效,需在12月底前完成申请。投保开放期的截止日为25年1月31日。有任何问题欢迎拨打626-333-1111咨询华兴保险专业健保规划师。

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