每年有多少人死于狂犬病？
萨克拉门托讯
加州公共卫生部近日呼吁那些认为自己可能接触过狂犬病毒的居民发出警告，敦促他们在为时已晚之前立即就医。
上周，弗雷斯诺郡一名教师被一只疑似狂犬病的蝙蝠咬伤后死亡，随后发出了这一警告。
“蝙蝠咬伤的伤口可能非常小，很难看到或检测到，”加州公共卫生部主任兼州公共卫生官 Tomás J. Aragón 博士在该女子死后发布的新闻稿中说道。“接触野生动物后，务必洗手并检查是否有开放性伤口，如果被咬伤，应立即就医。”
根据美国疾病控制和预防中心引用的最新数据，在美国，狂犬病最常见的原因是动物咬伤或抓伤，最常见的是蝙蝠、浣熊、臭鼬和狐狸（按顺序排列）。但由于广泛的疫苗接种要求，狗在美国通常不会对人类造成狂犬病传播风险。
这些疫苗接种，加上对可能接触过狂犬病的人随时可用的护理以及旨在控制野生动物狂犬病爆发的计划，在过去 65 年里大大减少了美国因狂犬病死亡的人数。 1960 年之前，美国疾病控制与预防中心表示，每年有“几百人”死于狂犬病，而现在每年死于狂犬病的人数“不足 10 人”。
然而，在全球范围内，每年死于狂犬病的人数达数万人。世界卫生组织估计，每年有 59,000 人死于该病（其中 40% 为 15 岁以下儿童），但承认由于未报告或未确定的病例，这一数字可能被“严重低估”。与此同时，美国疾病控制与预防中心估计这一数字接近 70,000。
死亡人数最多的地区是非洲和亚洲，因为狗传播的狂犬病尚未根除。世界卫生组织估计，35% 的狂犬病死亡发生在印度，部分原因是暴露在病毒后的医疗费用高昂。
此外，许多接触狂犬病的人可能直到为时已晚才意识到自己已被感染，因为病毒潜伏期可能持续数月。（加州最新这起案例中，死者的朋友说，死者在被咬伤后约 1 个月才开始出现症状。
但是一旦患者开始出现症状——包括发烧、疼痛、咬伤部位刺痛，以及后来更严重的神经问题和脑功能障碍——“死亡是不可避免的”，世卫组织写道。
因此，卫生官员敦促任何接触狂犬病毒的人立即就医，讨论暴露后预防护理又名 PEP。这种护理通常包括伤口清洗、接种疫苗和抗体治疗，可以防止狂犬病毒进入中枢神经系统。
美国疾病控制与预防中心估计，大约有 60,000 名美国人在被咬伤或接触后接受 PEP 治疗每年。（一些在高风险工作/地区工作或生活的人也可能有资格接种预防性疫苗，即暴露前预防，简称 PrEP。）
最终目标是应用相同的方法，降低全球因狂犬病死亡的人数。疾病预防控制中心和世卫组织与国际工作组和卫生组织一起，正在不断努力协助疫苗供应、疫苗接种计划、教育和培训。
世卫组织写道：“许多国家正在实施狂犬病控制计划，取得了巨大成功，提高了犬类疫苗接种覆盖率，提高了 PEP 的可及性，减少了人类死亡。”“全球社会的目标是到 2030 年消除犬类狂犬病造成的人类死亡。”
