【新闻速递】通讯社 洛杉矶报道
在联邦层级的医疗健康项目面临削减之际，加州正通过 Medi-Cal 持续扩大孕产妇健康保障，现已成为全美孕产医疗福利体系最为全面的州之一。
在加州，所有孕期人士不论移民身份，均可在怀孕期间及产后 12 个月 获得 全面保障的 Medi-Cal，确保在生命中最关键的阶段之一获得持续、不中断的医疗照护。然而，许多家庭仍然并不清楚他们符合资格获得这些全面支持，包括通过 加州推进与创新 Medi-Cal（CalAIM）计划 新增的多项服务与福利。
此外，加州的 Family PACT（计划、生育、照护与治疗） 免费家庭计划项目，为所有符合收入条件的加州居民提供避孕服务、性传播感染检测、生育意识指导以及宫颈癌筛查等服务，同样不受移民身份限制。
美国社区媒体于 12 月 4 日 举行专题简报会，邀请多位加州公共卫生与临床一线专家，介绍孕产健康保障的最新进展。与会者包括：加州卫生保健服务部 Medi-Cal 福利与立法处处长 Raquel Saunders、家庭计划办公室主任 Sarah Gilbert，以及注册护士助产士、阿拉米达卫生系统助产临床主任 Eva Goodfriend-Reaño。
Raquel Saunders 表示，加州 Medi-Cal 正系统性拓展孕产照护模式，将助产士与导乐（Doula）服务纳入公共医疗福利，为孕产者提供更多医院以外的分娩选择。加州承认注册护士助产士与持照助产士两类专业人员，二者均可为低风险孕产者提供独立、完整的孕期、分娩与产后照护。自 2024 年 3 月起，州政府进一步更新政策，明确助产士可依法提供并申报符合医学规范的服务，提升服务可及性与制度稳定性。
她强调，加州孕产福利政策未因联邦层面的变化而收紧。通过 CalAIM 与社区支持网络，Medi-Cal 不仅覆盖医疗服务，也协助应对住房、食物与交通等影响健康的社会因素。社区健康工作者与同伴导航员（Promotoras）凭借语言与文化优势，在连接孕产者与医疗、心理健康及产后资源方面发挥关键作用。
Sarah Gilbert 介绍，Family PACT 在官网提供可搜索的服务机构数据库，居民可按城市或邮政编码查找就近服务点。根据 2023 年最新完整年度数据，Family PACT 全年服务约 35 万名加州居民，在全州生殖健康服务体系中占据重要位置。
她指出，目前尚无足够数据判断 Family PACT 参保人数是否因外州政策变化而上升，但州府已为未来潜在需求增长做好准备。她同时强调，使用 Family PACT 不会被纳入“公共负担”（Public Charge）考量，民众可安心使用；该项目不涵盖初级医疗服务，相关需求需通过其他医疗体系解决。
Eva Goodfriend-Reaño 表示，在加州，助产士与导乐并非替代关系，而是互补的协同照护角色。导乐服务已有充分医学证据支持，可降低不必要的医疗干预、减少剖腹产风险，并在分娩与产后过渡期提供关键情感与信息支持。即便已有妇产科医生或助产士照护，孕产者仍可从导乐服务中显著受益。
她进一步指出，孕期与产后的心理健康是当前最容易被忽视、却至关重要的环节。抑郁、焦虑与社会压力在孕产阶段并不罕见，医疗体系通过常规筛查与及早介入，可显著降低风险、改善母婴健康结果。
她同时提醒，产后复诊是许多家庭最容易错过的关键一步。即使身体感觉良好，产后随访仍对身体恢复评估、心理健康筛查、避孕与家庭规划至关重要。她呼吁新手父母按时完成产后复诊，以获得必要支持，顺利过渡到产后生活。
