紹祈編譯
據研究顯示，成千上萬的加州人死於醫院內的超級細菌感染，但家屬卻無法從死亡證明上得知此事。
居住南加州曼哈頓灘(Manhattan Beach)的麥克瑪倫(Sharley McMullen)，在20104年5月因發燒住院治療，72歲的她接受了胃潰瘍出血治療手術。在她的病歷中，醫生潦草的標註三次「肺炎克雷伯菌」(CRKP)，這是世上抗藥性且致命性最強的超級細菌之一。經過5週在重症病房抗生素治療後，她在疼痛中死亡。
在麥克瑪倫的死亡證明書中，醫生並沒有提到「肺炎克雷伯菌」，死因則寫著「潰瘍引發呼吸衰竭且感染致死休克死亡」。這份死亡證明書激怒了家屬，麥克瑪倫女兒陳肖恩(Shawn Chen)向《洛杉磯時報》表示，麥克瑪倫是因為院內感染去世，如果不是受到超級細菌感染，生命力頑強的她應能戰勝病魔。
填寫麥克瑪倫死亡證明的醫師回應，從醫學專業來看，麥克瑪倫死亡的根本原因是潰瘍穿孔。醫院方面拒絕回應和評論死亡證明書的準確性。
但科學研究顯示，醫院內感染病歷往往沒有被載入報告內。根據密西根大學2014年研究顯示，醫院方面往往會用心臟病、癌症等病患正在接受的治療原因，填寫在可能於院內或院外感染的死亡證明中。
和美國其他20多個州不同，加州並沒有追蹤院內感染死亡的情況，也沒有要求醫院通報，避免罕見的超級細菌蔓延。
以麥克瑪倫案例來說，家屬從洛縣公共衛生部門調取病歷，發現她感染「肺炎克雷伯菌」，這種病菌在進入病患血液後，可導致50%受感染病患死亡。縣府員工告知家屬，這不是感染報告，這問題(院內感染)無所不在。
從2010年至2012年報告顯示，洛杉磯縣存在非常嚴重的感染病例，洛杉磯縣是超級病菌蔓延感染的「高度流行區」。
根據美國疾病預防與控制中心(CDC)統計，每年有7萬5000人因院內感染而死亡，鑒於加州提供全美10%至12%的醫療照護，加州每年約有7500至9000人死於院內感染。
細菌感染擴散血液地膿血症將引發炎症反應，破壞器官功能導致病患死亡。今年三月，美國疾病預防與控制中心指出，實際死於敗血症的人數，應遠高於當前死亡證明開立的人數，約高出140%或達每年38萬1000人。鑑於其中37%應是在醫院或療養院內受到感染，代表著每年14萬美國人，因院內感染引發敗血症而死亡。
死亡證明書並未顯示感染因素的情況，不光是發生在加州。CDC醫學雜誌2010年指出，紐約49%民眾指出，死亡證明書上的死因不完全正確。
